Mutuelle

ADéfinition de mutuelle

Le rôle d'une mutuelle, communément appelée complémentaire santé ou assurance santé, consiste à s'occuper du remboursement d'une partie ou de tous vos frais de santé.

Elle constitue un remboursement complémentaire par rapport à celui de la sécurité sociale.

Elle s'applique aux frais de :

• Soins de santé (Consultation chez le médecin généraliste et spécialiste, acte de kiné etc.)
• Hospitalisation (Acte chirurgical, frais journalier)
• Optique (lunettes, verres)
• Dentaire (prothèse, couronne)
• Autres (appareil auditif, chaise roulante, autres prothèses, acte d'ostéopathie)

BComment calculer son remboursement ?

Supposons une consultation chez médecin généraliste qui pratique un tarif de base soit 23,00 € pour une consultation (tarif réglementé secteur 1) :

• Remboursement sécurité sociale (sans mutuelle) : 15,10 €
• Remboursement avec mutuelle de base : 23,00 € donc la prise en charge de la mutuelle est de 7,90 €